A mellplasztika konzultáció legizgalmasabb része, amikor megkérdezem, hogy mi a panasz a mellekre, milyen mell tulajdonsággal elégedetlenek, melyiken szeretnének változtatni. A mell jellemzőire vonatkozó alapkérdéseim a következők. Elégedett-e a mellek nagyságával? Harmonikusnak tartja-e a mell kontúrját, formáját? Milyen a mell helyzete: megereszkedett-e vagy lóg-e? És végül: egyformák-e, szimmetrikusak-e a mellek?
Az utolsó kérdésre adott válasz kétféle lehet. Igen, egyformák, azaz szimmetrikusak a melleim. Avagy: nem szimmetrikusak, nem egyformák.
Mell aszimmetria típusai
A két mell közötti eltérés, figyelembe véve a mellek adottságait, többféle aszimmetria típussal jár. Itt nem a mellaszimmetriák fajtáiról beszélek, hanem arra a fontos kérdésre keresem a választ, hogy a mell szimmetria létezik-e? Ahhoz, hogy válaszolni tudjak, előbb meg kell határoznom a mell szimmetria fogalmát! Ha a jobb és a bal mell nagysága, formája, helyzete és alkotórészeinek mérete (mellbimbó és mellbimbóudvar, stb.) teljesen megegyező, akkor beszélhetünk mell szimmetriáról.
Mellnagyobbítás után, közel szimmetrikus mellek
Ha a fentiek közül bármelyik eltérő, már nem beszélhetünk szimmetrikus mellekről. Tehát a mell szimmetria = mindenben 100 %-ban megegyező mellek. Véleményem szerint, mely több évtizedes tapasztalaton alapul, ilyen tökéletes mell szimmetria nem létezik. A jobb és a bal mell között minden esetben van különbség. Ez a különbség olyan minimális mértékű is lehet, hogy a páciens nem észleli azt és egyformának látja melleit. A gondos mérések igazolják azonban ezt a nem jelentős, idegen szóval nem szignifikáns mértékű eltérést.
Néhány milliméter különbség a mellbimbók helyzetében, vagy a mellbimbóudvar átmérőjében, nem jelentős, nem érdemi, és a műtét tervezését nem befolyásolja. A harmonikus esztétikai eredmény nem millimétereken múlik! A nagyságbeli különbség pontos meghatározása már nehezebb feladat. Vannak térfogatmérő segédeszközök és 3 dimenziós képalkotó vizsgálatok, melyekkel kellő pontossággal meg lehet határozni a volumen aszimmetriát. A mérsékelt nagyságbeli különbségek kiegyenlítése sok esetben nem lehetséges, mert az eltérő nagyságú és profilú mellimplantátumok sem biztosítanak teljes, azaz 100 %-os szimmetriát.
A reális várható műtéti eredmény az úgynevezett közelítő szimmetria. A jelentős, a szignifikáns aszimmetriák (10 % felett) esetére is ugyanez a megállapítás vonatkozik.
Nagymértékű aszimmetriáról beszélünk, ha a nagyságbeli különbség a 30 %-ot eléri, vagy azt meghaladja. Az ilyen súlyos mell aszimmetriák kezelését a TB támogatja. Az aktuálisan érvényes TB támogatás mértékéről a TB akkreditált plasztikai sebészeti intézetek adnak tájékoztatást.
Mell aszimmetria: Összegzés
Összegezve a fentieket, véleményem szerint tökéletes, azaz 100 %-os mell szimmetria gyakorlatilag nem létezik, illetve pontosítok: lehet, hogy a több mint 25 éves munkásságom alatt csak én nem találkoztam ilyen esettel. A mell szimmetriákat korrigáló plasztikai műtétek „csak” közelítő mértékű szimmetria elérésére képesek. A műtéttől teljes szimmetriát váró páciensek elvárása jelenleg sajnos irreális.
Most nem mélyedtem bele a mell aszimmetriát okozó, egyéb eltérések taglalásába. Mint például a csontos mellkas, a bordák, a gerinc és a mellcsont torzulásai. A mellizmok fejlődési rendellenességei, a részleges vagy teljes hiányuk, avagy rendellenes lefutásuk. Erről a problémakörről egy külön fejezetet fogok írni, melyet szintén saját műtét előtt-műtét után képekkel illusztrálok.
Ha az Önt foglalkoztató kérdésre nem kapott választ, akkor kérem írja meg a kelemed@kelemed.eu e-mail címre! 2-3 napon belül válaszolok.